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[树脂] 【病例分享】过小侧切牙的直接修复

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发表于 2019-7-12 16:11:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
       一位16岁的男性患者,临床表现为侧切牙过小牙,且22属于严重病例。患者对其笑容不满意,特地到镇上我们的诊所求诊,并希望能一次完成治疗。考虑到患者的年龄及诉求,无预备复合树脂直接修复是首选的治疗方法。
图1. 患者初始正面照。
图2. 初始侧面照,22重度过小牙。
图3. 在石膏模型上进行预期蜡型制作。
图4. 根据蜡型制作硅橡胶导板。
图5. 抛光膏抛光牙面。
图6. 由于不进行牙体预备,我们对牙面进行了1min的酸蚀再涂布粘结剂。
图7. 腭侧面根据硅橡胶导板,使用流动树脂注射塑形。邻面放置聚酯薄膜。
图8. 在聚酯薄膜的帮助下,邻面使用的体色树脂进行塑形。
图9. 然后使用体色树脂堆塑唇面和发育叶,并预留出釉质的厚度。
图10. 釉质树脂完成唇侧表面的堆塑。
图11. 左上尖牙23的近中堆塑也使用的体色树脂。
图12. 邻面接触的解剖成型后进行精修和抛光。另一侧使用相同的方法进行对称的塑形。
图13. 术后年轻的患者对崭新的笑容非常满意。以上所用的修复过程在一次诊疗中完成。

总结:
       侧切牙过小牙是一种常见的发育畸形。正畸并不能有效的治疗这种情况。恢复这种牙的牙体形态有很多种方法,但是其中一些会损伤到健康的组织。本着微创的原则,我们更喜欢选择这种直接修复的方法,其实过程也没有想象中的复杂,完全可以在一次诊治中完成。

译者:闫明        江苏牙体牙髓

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